EN

Анкета участника Международного Форума в Великом Новгороде

 / Главная / Историко-культурный Форум Русского мира / Анкета участника


Анкета участника

Уважаемые участники!

Фонд «Русский мир» стремится создать все условия для того, чтобы Ваше участие в работе Форума было содержательным и интересным. С этой целью просим Вас ДО 15 СЕНТЯБРЯ 2014 г. заполнить Анкету как подтверждение Вашего участия в Форуме. 

Анкета участника Международного Форума в Великом Новгороде


 
Фамилия, имя, отчество (как они указаны в паспорте)*
Гражданство*
Дата рождения* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Место рожденя*
Город, из которого Вы собираетесь выезжать*
Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)*
Номер телефона, по которому Вы всегда доступны *
E-mail*
Название организации*
Занимаемая должность*
Предполагаемая дата приезда (для приобретения Вам билетов)* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Предполагаемая дата отъезда (для приобретения Вам билетов)* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Нуждаетесь ли Вы в предоставлении гостиницы? *
В каком из дискуссионных мероприятий Вы намерены принять участие?*





Тема Вашего доклада (докладчик / кто докладчик)
Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля


Заранее благодарим Вас за своевременно отправленную в Оргкомитет Анкету участника!

Контакты:

Email: forum2014@russkiymir.ru

Тел.: +7 (812) 645-2353

Цветаева